入れ歯 – 本間榮一歯科診療室

究極の人工臓器【義歯】

本間未分類, 入れ歯 2025年6月10日2025年6月10日

先日、テレビで義歯を作る技工士を特集していました。

技工士という職業は少し特殊なので聞いたことのない方もいるかもしれませんが、技工士は歯科医師とともに患者さんの口腔内の機能かつ審美を担う職業です。虫歯や失った部分が少なければクラウン（銀歯）、ブリッジ（欠損歯の前後の歯を削り橋掛け）、欠損部が多ければ義歯（入れ歯）。この製作を主にしています。

昔と違い予防歯科（虫歯の知識、定期的な検診、クリーニング）が進んだ現代では、多くの歯を失うリスクが減少しました。その結果として、義歯を使用する患者さんが減り義歯を学ぶも技工士も減ったというわけです。しかし、義歯使用者は減ったとは言え一定数の需要があります。それを作ることのできる技工士が少ないという問題は、深刻です。

１本や２本などの少ない欠損や被せ物は機械で作ることもできるテクノロジーが発展する一方、義歯はなかなかそうはいきません。型採りをし、石膏におこしといった原始的な方法からでしか今は作ることができません。そして技工士の技術、連携も必要です。

義歯を使用したことのある人はわかると思いますが、義歯というものは他の補綴物（銀歯、ブリッジなど）とは違い粘膜、筋肉、口腔内スペースすべてを考え機能を与えなければならない難しさがあります。当院では、優秀な技工士がおり保険診療、自由診療に関わらず良い義歯を提供できていますがそれは貴重なことのようです。

テクノロジーが進む現代で、圧倒的アナログを必要とする義歯。

我々にとっては腕の見せ所で面白味のある分野でもある半面、努力、勉強、経験を必要とする難しい分野でもあります。本間歯科には半世紀ほどの経験、症例があります。長期成功例から学ぶ義歯設計が学会でも注目されています。院長を筆頭に、義歯に強い歯科医院であるため日々探求しています。

義歯でお悩みの方は一度ご相談ください。

発音と義歯

本間未分類, 入れ歯 2024年7月5日2024年7月16日

7月26日からパリ2024オリンピックが始まります。ということで今日は私が感じるフランス語の発音の難しさからお話したいと思います。

フランス語の勉強をして何年か経ち、なんとなくコミュニケーションが取れるようになったなと思っていても実際フランスに行くと上手く通じないことが多々あります。フランス人が私の発音を真似してからかってくることもあります。日本語の発音とは違いまたメロディーのように話すフランス語。発音をなんとしても習得しようと最近フランス語の発音を重点的に学んでいます。その資料の一部です。

舌の位置や口の形を記した資料を確認しながら実際に発音し、先生にチェックしてもらいながら再度発音。後日復習で繰り返し練習をしている様子は、まさに口に筋トレです。

さて、これに似たものが歯科には存在します。それは、パラトグラム（発語機能検査）というものです。
発音時に舌が、口蓋や歯列とどの範囲で接触するかを粉を使い確認します。歯音、歯茎音、硬口蓋音など色々な発音を確認することができます。そして、その結果を元に必要に応じて人工歯列の排列位置および口蓋部歯肉形態の修正をします。このようにして発音を考慮し、試行錯誤の上できた義歯でも完璧ではありません。最後は練習が必要になります。それは、私が苦戦している口の筋トレのようなものです。道具を上手く使いこなすにはある程度の練習が必要ということです。

歯科の中でも特に義歯というのは難しいもので、私たち歯科医師の読む本にもこのようなことが書いてあります。

「どのような義歯であれ患者にとっては異物であり、患者はその義歯をどのように取り扱い、口腔に適応させていくかを習得しなければならない。歯を失ってしまったことが契機となり知らず知らずのうちに義歯を嫌いになりその抵抗感から義歯の適応に時間がかかることもある。また、上手く適応しないこともある。したがって、包括的な治療などにおいては歯科医師による指導とともに、患者と一緒になって考える姿勢がこの時点で重要な意味を持つ。」

つまり、ここからもわかるように異物から道具となり、使いこなせるようなるまでサポートすることが私たちの仕事になります。

使っている義歯を診査診断し修理、あるいは新製で対応できる可能性があります。義歯を使えないと諦める前に、一度ご相談ください。

参考文献

Corentin BARCAT　『Prononciation　Française』

E.Piehslinger　訳　佐藤貞雄　石川達也　『臨床家のための歯科補綴学』クインテッセンス出版株式会社

入れ歯の種類

本間未分類, 入れ歯, 審美治療 2023年9月29日2023年9月29日

秋と言えば、『食欲の秋』！

美味しいものを食べるために使う道具である歯。

今日は、一番悩んでいる方が多い義歯（入れ歯）にスポットライトを当て説明したいと思います。入れ歯と言っても種類は様々です。

まず大きく分けると、保険診療と自由（自費）診療があります。

保険の入れ歯『樹脂床』

当院の信頼する技工士が作成し、調整するので問題はありません。しかし、保険の縛りがあるため使う材料などの自由の幅がありません。

自由診療（自費）診療のものは、材料や手間がかかるためより精密に仕上がります。いろいろな材料の義歯があるので患者さんの希望はもちろんですが、口腔内の状況により適しているものを判断し提案することができます。

以下が自由診療の義歯になります。

『金属床』チタン床・金床・コバルトクロム床などから選択します。

金属床は、薄く仕上げれるため違和感や話にくさを軽減します。熱伝導性も良く、ぴったりとした装着感があります。部分的な入れ歯も可能です。

『コンフォートデンチャー』

入れ歯の裏面に生体用シリコーンというクッションで覆います。この弾力のおかげで咬んだ時の歯茎への負担を軽減、また吸着力にも優れていると言われています。

『ブレードティースデンチャー』

この入れ歯は、人工歯に特徴があります。咬砕力を増すことで顎堤の圧を軽減し、この金属部に力が集中することで小さ力で効率よく食べ物を咬み切ることができます。上の入れ歯の歯に金属がつくため見た目ではわかりません。

『ノンクラスプデンチャー』

通常保険だと金属になってしまう留め金が透明なもので、さらに目立ちにくくなりました。

『イボカップデンチャー』

ヨーロッパのリヒテンシュタインで開発された大変精度の優れた義歯製作システムによってつくられた入れ歯です。見た目は、保険のと変わらないと思う方もいるようですが並べると審美性は高く精密なためつけ心地は全く違います。

他『テレスコープ義歯』『アタッチメント磁性義歯』なども治療可能です。

当院の治療手順は、基本的に今お使いの入れ歯を修正し痛みを取り

それから希望の方には新しい義歯を作製します。咬めない状態がないよう治療を進めます。

入れ歯でお困りの方は、ぜひ当院の治療を受けていただきたいと思います。

開業４７年、知識と経験から最善の治療を提供したいと思います。

来年から治療希望の相談

本間虫歯, 歯並び・矯正, 歯の根の治療, インプラント, 歯周病, 入れ歯, 顎関節症, 審美治療 2022年12月12日

１２月に入り、来年から、あるいは雪のシーズンが終わってから治療を本格的にスタートしたいという方の相談が増えてきています。

今の状態はどうなのか、治療をするとしたらどのような治療があるのか、どのように治療が進むのか、治療期間はどのくらいか、治療費はどれくらいなのかなど

今の状態、また道筋を知ることは、なにを始める時も必要なことです。

模型や写真、資料等を使い説明しています。相談がある方は、ご連絡下さい。

矯正、顎関節症

本間小児歯科・乳歯, 虫歯, 予防, 歯並び・矯正, 歯の根の治療, インプラント, 未分類, 歯周病, 入れ歯, 顎関節症, 審美治療 2022年11月13日2022年12月12日

今週１１月１６日~１１月２２日『矯正』、『顎関節症』無料相談を実地致します。

歯周病検査、レントゲンや模型などは金額はかかりますがたとえば、矯正をしてみたいなと思っているけど矯正はどんなものなのか知りたい。実際に付ける器具を見たい。ずっと悩んでいるけど矯正をしたほうが良いのか。

顎が痛い、咬みにくい、口が開けにくいなど症状があある。顎関節症と以前言われたことがあるけど実際はどんな治療をするのか聞きたい。

ご希望の方は、お電話で矯正相談あるいは顎関節症相談と言っていただけたらと思います。

なお、その他

来年から、あるいは雪のシーズンが終わってから治療を本格的にスタートしたいという方も受け付けておりますのでご相談ください。

模型や写真、資料等を使い説明

歯科治療について

本間歯並び・矯正, 未分類, 入れ歯, 審美治療 2022年10月20日2022年10月20日

１０月の世界的大イベントといえば、今年も３日から１０日に発表のあったノーベル賞です。

日本で初めてノーベル賞を受賞した湯川秀樹氏。彼は、１９４９年原子核を構成する陽子と中性子は、中間子と呼ばれる粒子をやりとりすることによって生まれる素粒子物理学の基礎となる理論を提唱した博士です。

彼は、物理学で有名ですが趣味は読書。幼少期から家中に様々なジャンルの書物があり、その大部分は大人が読むような難しい書物ばかりだったそうです。しかし、そのような環境だったためか条件反射のように本を読んでいたそうです。そんな彼は、１９６３年に『本の中の世界』という本を出しています。この本の中で、博士は歯科の世界でも感じる感覚をこのように書いています。

【自然は曲線を創り、人間は直線を作る】

自然界にはなぜ曲線ばかりが現れるか。その理由は簡単である。特別の理由なくして、偶然に直線が実現される確率は、その他の一般の曲線が実現される確率に比して無限に小さいからである。しからば人間は何故に直線を選ぶか。それが最も簡単な規則に従うという意味において取り扱いに最も便利だからである。

歯科においてこれを感じる場面は、いくつかあります。

例えば、

➀スマイルライン

（口角をあげて笑ったときに見える、上の前歯の先端を結んだ線の事）

下唇のラインに沿って緩やかな曲線を描いているのが美しいとされています。

②前歯の形（写真ピンク）

曲線の強さに差があります。

③前歯の色を捉える為のマメロン（写真みどり）

発育葉と呼ばれる内部構造。前歯の差し歯やプラスチックでの修復の際の透明部分、そうでない部分の目安であり光の反射やコントラストなどもこれを参考に決めます。

私たちは、いかに自然に見えるかを考え修復します。それは、左右対称過ぎても問題があり、違和感がないように設計するのに試行錯誤をします。大きな鏡で全身像を見てもらい確認を取ることも、横顔を合わせ鏡で確認してもらうこともあります。

たとえ、患者さんがOKを出しても、私たちはもっと自然にと思い、再度技工士と相談することもあります。それほど、自然に出来上がったものを人工的に修復することは難しいです。そして、ほんのちょっとと思うような修正で見え方が全然違います。しかし、こだわった分、綺麗にセットできた時は本当に嬉しいものです。

前歯や入れ歯など、自然に見せたいと誰もが思う部位を自然に見えるようこだわって作っておりますので、そんな本間歯科にお付き合いください。

入れ歯の歴史と現在の入れ歯

本間未分類, 入れ歯 2022年10月12日2022年10月12日

歯を失った時に、、お世話になる入れ歯。入れ歯はいつからあったのか？

初代将軍の徳川家康も入れ歯を使っていたと歴史書に書かれています。果たしてどのような入れ歯だったのかというと、意外かもしれませんが木製でした。そして、それを作ったのは仏師（仏像を作る職人）だったそうです。当時の入れ歯は、硬さ、抗菌作用の面からツゲの木を利用していました。そして、前歯の部分には動物の骨や象牙、人間の抜けた歯などを組み込んでいました。

１９世紀半ばにアメリカで弾性ゴムが開発され入れ歯の土台に使われるようになり、その後入れ歯主流であるアクリルやレジンが開発されるまで広く使われました。今は、たくさんの種類（材料）があります。

当院では症例や使用する材料によって札幌の技工所に依頼することもあります。

一人一人に合った最高、最良の入れ歯を提供できるよう日々丹念を積んでおります。

何か入れ歯のご相談があれば、お声かけ下さい。

入れ歯の種類　

■　保険の入れ歯『樹脂床』

当院の信頼する技工士が作成し、調整するので問題はありません。

■　自由診療（自費）診療のものは、材料や手間がかかるためより精密に仕上がります。